Beheer en onderhoud van infrastructuur in het ziekenhuis

Dit rapport bevat de contouren van een norm voor het beheer en onderhoud van de installatietechnische ziekenhuisinfrastructuur (bijvoorbeeld Elektrische-, Medische Gassen-, ICT-, Luchtbehandelings- en Brandveiligheidsinstallaties) met nadruk op de kritische ruimten zoals OK, ICU, CCU en SEH. De verschillen tussen de normen voor deze installaties worden geanalyseerd. Deze verschillen blijken zeer groot te zijn – niet alleen in de normen, maar ook in de ziekenhuispraktijk zelf. De verschillen zitten onder andere in het toewijzen van functies aan betrokken personeelsleden (bij "medische gassen" oordeelt een medicus en een verplegende mee; bij "ICT" wordt slechts één functie aangewezen), het verplicht inbedden van risicomanagement in een kwaliteitssysteem (in geen enkele norm verplicht), het volledig wegen van risico’s en kosten (alleen in de "brandveiligheids-matrix"), het volledig uitgeschreven zijn van een beheersplan (alleen in de norm voor "medische gassen"), het bepalen van de onderhoudsfrequentie (alleen bij elektrische installaties) et cetera.

In dit rapport worden deze elementen samengebracht voor genoemde vijf installaties, die in overleg met technische specialisten uit ziekenhuizen zijn gekozen. Deze vijf zijn van groot belang voor patiëntveiligheid omdat onderbreking van hun “levering” risico’s oplevert.

De wet- en regelgeving en de normen en richtlijnen voor deze vijf installaties worden besproken evenals de matrix voor "Verantwoordelijkheid, bevoegdheid en communicatie". De (algemene) procedures en werkwijzen in de diverse normen worden naast elkaar gezet en daarna samengevoegd. Hierdoor ontstaat een uniforme aanpak voor alle installaties, die de efficiëntie zou kunnen verhogen en de hanteerbaarheid van de technische normen naast elkaar zou kunnen verbeteren.

Deze aanpak wordt aanbevolen aan ziekenhuizen. Ook wordt in overweging gegeven om deze aanpak in een norm vast te (laten) leggen.